Реформа больниц: где планируют ликвидировать отделения акушерства, травматологии и хирургии?


В рамках реформирования больничной сети Минздрав планирует прекратить оказание родильной помощи в Добеле и его окрестностях, а также в объединенной больнице Балви и Гулбене, перенаправив пациенток в родильные отделения Елгавской и Резекненской больниц, говорится в подготовленном Министерством здравоохранения информационном сообщении об изменениях в больничной сети, которое начали согласовывать с социальными партнерами и планируют представить на рассмотрение правительству в конце лета этого года.

Параллельно планируется усилить во всех больницах отделения неотложной медицины и приема пациентов, где беременным женщинам при необходимости также будет оказываться первая неотложная помощь.

 

В 2022 году в Латвии было принято 14 517 родов. В пяти медучреждениях число родов составило менее 500 - это больницы Добеле, Мадона, Прейли, объединение больниц Балви и Гулбене и Резекненская больница. Территориальная доступность должна учитываться при планировании доступности услуг по дородовому наблюдению, считают в МЗ.

 

Что касается родовспоможения, то 1844 женщины нуждались в услугах Службы неотложной медицинской помощи (СНМП), чтобы добраться до ближайшего медучреждения, а 1404 женщины - в помощи при патологии беременности.

 

В свою очередь, наиболее критическая ситуация в профиле травматологии и ортопедии сложилась в Латгальском регионе. По сравнению с другими регионами здесь практически отсутствует услуга травматолога-ортопеда, поскольку ни одна из региональных больниц не смогла привлечь медицинский персонал по травматологии и ортопедии.

 

По данным СНМП, пациенты из Латгальского региона доставляются в столичную больницу травматологии и ортопедии или во 2-ю Рижскую больницу.  Из  Екабпилса такие пациенты обычно переводятся в Мадонскую больницу, которая не имеет статуса региональной, но располагает специалистами в данной области.

 

Таким образом, услуги травматолого-ортопедического профиля планируется оказывать в больницах более высокого - четвертого и пятого - уровня, а также в региональной больнице в Екабпилсе в соответствии с ее географическим положением. Эти услуги будет предоставлять и больница Мадоны, вопрос о которой будет решаться в дальнейшем, когда Екабпилсская региональная больница сможет предоставить необходимые кадровые ресурсы для оказания услуг этого профиля.

 

В свою очередь, при оценке наполняемости и минимального количества койко-мест хирургического профиля планируется оценить его сохранение в Прейльской и Сигулдской больницах, сохранив хирургию в дневном стационаре, поскольку количество хирургических коек в этих больницах нерентабельно и не соответствует установленным критериям, отмечает МЗ. 

 

Пациентов хирургического профиля планируется переводить в Даугавпилсскую региональную и Рижскую Восточную клиническую университетскую больницу соответственно. Параллельно во всех больницах планируется усилить отделения неотложной медицины и раюоту приемных отделений, где пациентам будет оказываться первая неотложная помощь.

 

Гинекологический профиль будет сохранен во всех больницах, оказывающих услуги по родовспоможению.

 

С учетом демографических тенденций и старения населения планируется сохранить профиль внутренних болезней в стационарах всех уровней. 

Планируемые изменения также предусматривают сохранение педиатрического профиля во всех больницах уровней с 2 по 5, которые могут соответствовать требованиям и критериям качества.

 

В больницах, где требования не могут быть выполнены, будет сохранено присутствие педиатра в отделениях неотложной помощи и приемном отделении, а также в обсервации. 

 

В рамках больничных сетей планируется более тесное сотрудничество между Детской клинической университетской больницей и региональными больницами, говорится в сообщении.

 

В настоящее время информационное сообщение направлено партнерам по сотрудничеству и социальным партнерам, а также заинтересованным министерствам для получения их мнений. Свои предложения и мнения смогут представить как больницы, так и другие партнеры.

 

Также будут проведены индивидуальные встречи с больницами, чтобы ответить на все вопросы по планируемым изменениям, в том числе по медицинским профилям, количеству специалистов и финансам, сообщает МЗ.

 

Ранее МЗ подчеркивало, что существующая сеть больниц в Латвии будет сохранена, а изменения коснутся организации их работы.